Skoindlæg forbedrer funktion og smerte ved patellofemorale problemer.
Referat af Rebecca Lillerskoog, Fysio maj 4/2011
Patellofemoralt smertesyndrom er en almindelig knædiagnose, som kan forårsage tilbagevendende eller kroniske knæsmerter. Den funktionelle kapacitet påvirkes også ofte signifikant. Skoindlæg er en af de forholdsregler, som kan anvendes i behandlingen.
Skoindlæg begrænser fodens pronation. Dette bevirker at belastningen på knæleddet mindskes. Et Australsk studie(1), har undersøgt hvilken effekt skoindlæg har på smerte og funktion hos patienter med patellofemorale problemstillinger. Studiet er udført på 52 personer mellem 18-35 med diagnosen patellofemorale smertesyndrom.
Forsøgspersonerne gennemførte 3 test både uden og med skoindlæg. Disse funktionelle test var
- Knæbøjning på 1 ben
- Step down fra 20 cm. forhøjning
- Rejse sig på et ben fra siddende
Deltagerne udførte først testen uden indlæg i sko, hvor de normalt oplevede knæsmerter. Herefter gav man alle deltagere samme type indlæg og gentog bevægelserne.
Ved test 1 og 2 målte man antal smertefri repetitioner deltageren kunne udføre og ved test 3 bedømte man smerte og med hvilken lethed opgaven kunne udføres.
Ved alle 3 funktionelle bevægelser kunne man se en signifikant og umiddelbar forbedring på både smerte og funktion, når deltagerne brugte skoindlæg.
Det belyser betydningen af fodens stilling ved patellofemorale smerter, samt at brugen af indlæg kan mindske patientens knæproblemer. De funktionelle bevægelser er enkle at udføre klinisk og kan anvendes som instrument til at vurdere den umiddelbare effekt af et skoindlæg. Der er dog behøv for yderlig forskning på området.
Kilde: Barton CJ, Menz HB, Crossley KM. The immediate effects of foot orthoses on functional performance in individuals with patellofemorale pain syndrome. British Journal of Sports Medicin 2011;45 (3): 193-7
|
